• SERVICII DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT
• SERVICII DE MEDICINA PREVENTIVA SI EDUCATIE PENTRU SANATATE
• ACTIVITATI DIDACTICE

  B. SERVICII DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT

  În Clinica I Chirurgie, Spitalul Clinic de Urgenta “Sf. Spiridon” se efectueaza o varietate de servicii medicale:
  
  1. servicii de diagnostic si evaluare;
  2 . servicii de terapeutica chirurgicala;

  Clinica I Chirurgie asigura o dotare de exceptie în vederea stabilirii diagnosticului bolnavilor ce se interneaza. In acest scop colaboraram cu clinicile de medicina interna din spital, radiologie si imagistica medicala, serviciul de medicina nucleara si ecografie, cât si cu celelalte laboratoare ale spitalului.

1. SERVICII DE DIAGNOSTIC SI EVALUARE

1. Evaluare clinica:
- consultatii clinice de specialitate în ambulator si în clinica
- examinari chirurgicale interclinice
- asigurarea periodica a urgentelor chirurgicale din teritoriu

2. Evaluare imagistica radiologica:
- explorarea radiologica standard în urgenta si electiv la pacientii din clinica si ambulator
- examene fluoroscopice digestive (pasaj esogastroduodenal, tranzit baritat, clisma baritata standard si în dublu contrast), fistulografii, colangiografii pre-, intra- si postoperatorii, cavitatografii
- asistenta radiologica în extragerea corpilor straini

3. Evaluare imagistica ecografica
- ecografie tirodiana si cervicala
- ecografie mamara si axilara
- ecografie mediastinala
- ecografie abdominala si pelvina
- punctii si drenaje percutanate ecoghidate
- ecodoppler

4. Alte explorari
- EKG
- oscilometrie
- laparoscopie diagnostica
- toracoscopie diagnostica
- prelevari de produse biologice în scop diagnostic

5. Explorari si manevre endoscopice (în cadrul laboratorului de endoscopie)

1. Endoscopie digestiva superioara

- diagnostic esogastroduodenoscopic
- biospii endoscopice
- polipectomii endoscopice
- tratament endoscopic al varicelor esofagiene – procedeul banding si sclerozare
- paleatie endoscopica a tumorilor esofagiene maligne cu proteze metalice expandabile
- paleatie endoscopica a tumorilor esofagiene maligne prin coagulare în plasma de argon
- marcaje limfatice cu „tus de China” în tumorile gastrice operabile
- gastrostomii percutane endoscopice
- dilatatie pneumatica pentru achalazie
- dilatatii stenoze esofagiene cu dilatatoare Savary

2. Endoscopie digestiva inferioara

- colonoscopie diagnostica
- endoscopie ileala diagnostica
- biopsii endoscopice
- polipectomii endoscopice
- paleatii endoscopice a tumorilor maligne prin coagulare în plasma de argon
- hemostaza endoscopica pentru leziunile hemoragice.

• Sus  

2. SERVICII DE TERAPEUTICA

Interventii chirurgicale diverse si performante atât în regim de urgenta cât si electiv în:

2.1. Chirurgia “clasica”:

- endocrina: tiroida (lobectomii totale si subtotale, tiroidectomii totale si subtotale pentru gusa, boala Basedow, adenom toxic, gusa multiheteronodulara toxica; tiroidectomie totala pentru cancer tiroidian, disectie radicala a gâtului pentru tumori maligne), paratiroida (paratiroidectomie pentru adenoame, hiperplazii), suprarenale (suprarenalectomie pentru feocromocitom si alte tumori)

- toracica: interventii chirurgicale pentru traumatisme, chist hidatic toracic, patologia timusului, tumori mediastinale

- în afectiunile glandei mamare: tumori benigne si maligne (excizie cu examene extenporaneu si pe cupe seriate, sectorectomie mamara, mastectomie simpla si radicala modificata, evidare ganglionara axilara)

- esofagiana: (diverticulectomie, operatia Heller pentru achalazie, esofagoplastii pentru stenoze postcaustice, esofagectomii cu esofagoplastie pentru cancer esofagian, ablatie de tumori benigne)

- gastrica (gastrostomie, piloroplastii, rezectie gastrica tip Billroth I si II, cura chirurgicala a herniilor hiatale, gastrectomii totale cu restabilirea tranzitului cu sau fara sutura mecanica, sutura ulcerelor perforate, tratamentul chirurgical al complicatiilor ulcerului gastric si duodenal, vagotomii, gastrojejunostomii)

- a intestinului subtire: (jejunostomie, enterectomii pentru tumori intestinale si mezenterice, visceroliza pentru boala aderentiala, enteroplicatura, cura chirurgicala a ocluziilor intestinului subtire)

- a colonului si rectului (hemicolectomia dreapta, stânga, colectomii segmentare, colectomie subtotala, colectomie totala, rezectii anterioare de rect cu stapler si abdomino-perineale, derivatii ileo-colice si colo-colice, apendicectomii, cura chirurgicala a prolapsului rectal)

- proctologica (hemoroidectomie, banding hemoroidal, drenajul abceselor perianale si pilonidale, excizia fisurilor perianale, polipectomii)

- hepato-bilio-pancreatica (colecistectomii simple si cu explorarea caii biliare principale, coledocolitotomie, tratamentul chirurgical al icterelor mecanice, tratamentul chirurgical al traumatismelor hepatice, segmentectomie hepatica, hepatectomie dreapta sau stânga, hepatectomii extinse, tratamentul chirurgical al chistului hidatic hepatic, duodenopancreatectomii cefalice cu sau fara prezervarea pilorului, splenopancreatectomii caudale, tratamentul chirurgical al complicatiilor pancreatitei acute, drenaj extern si intern al pseudochisturilor pancreatice, alcoolizari de plex celiac, cateterism arterial si venos pentru chimioterapie în cancerele regiunii)

- a splinei si hipertensiunii portale (splenectomii, derivatii portocave si splenorenale, deconexiuni azygoportale, transsectie esofagiana cu stapler)

- aparat genital (ablatia chisturilor benigne si maligne de ovar, tratamentul chirurgical al cancerului de ovar, histerectomii totale si subtotale pentru afectiuni benigne sau maligne)

- piele si parti moi (supuratii, tumori etc.)

- biopsii excizionale si incizionale (ganglioni etc.)

- cura chirurgicala a fimozei, varicocelului si hidrocelului

- a diafragmului (cura chirurgicala a herniilor hiatale si a celorlalte hernii diafragmatice)

- a peretelui abdominal (cura chirurgicala a herniilor inghinale, crurale, ombilicale, alte hernii rare, cura chirurgicala a eventratiilor, cu sau fara plasa), abdominoplastii

- oncologica (tratamentul chirurgical complex al tumorilor maligne ale tubului digestiv, ficatului, pancreasului, a tumorilor peretelui si tesuturilor moi)

- vasculara periferica (ligatura si strippingul varicelor membrelor inferioare, amputatii)

2.2. Chirurgia videoscopica

- toraco-pleurala (toracoscopie, tratamentul toracoscopic al chistului hidatic pulmonar)

- biliara (colecistectomie laparoscopica, cu sau fara explorarea colangiografica a coledocului)

- a stomacului si a jonctiunii eso-gastrice (operatia Heller laparoscopica, cura laparoscopica a herniilor hiatale, vagotomie pentru ulcer, sutura ulcerelor perforate, banding gastric pentru obezitate)

- hepatica (tratamentul laparoscopic al chistelor seroase, al chistelor hidatice, biopsii, alcoolizari metastaze)

- colonica (colectomie asistata laparoscopic, visceroliza laparoscopica, colostomie, restabilirea cu sutura mecanica a tranzitului dupa operatia Hartmann, rectopexie, apendicectomie laparoscopica)

- în afectiuni ginecologice (ablatia laparoscopica a chisturilor benigne de ovar, sarcina extrauterina, histerectomie vaginala asistata laparoscopic pentru fibrom)

- în patologia peretelui abdominal (cura chirurgicala laparoscopica a herniilor inghinale si crurale)

- laparoscopie diagnostica cu biopsie si stadializarea malignitatilor abdominale

- cura laparoscopica a varicocelului

- chirurgia laparoscopica a splinei, glandelor suprarenale si rinichilor (chist seros renal etc.)

• Sus