Universitatea virtuala : e-learning
Cazuri clinice -- Caz 1

Va invitam sa va testati cunostintele de chirurgie descoperind diagnosticul corect si tratamentul corespunzator cazului descris mai jos:

•  Descriere pacient:
  -- barbat, T.G., vârsta - 54 ani
  -- mediu rural, agricultor
  
•  Motivele internarii:
  -- disfagie în special pentru solide
  -- regurgitatii si halena fetida
  -- formatiune pseudotumorala latero-cervicala stânga
  -- scadere ponderala
  
•  Antecedente:
  -- hernie inghinala bilaterala operata în urma cu 10 ani;
  -- hernie ombilicala operata în urma cu 4 ani;
  -- gastroduodenita;
  -- bronsita cronica si infectii respiratorii recurente;
  
•  Istoricul bolii
  -- debut insidios de cca. 4 ani, cu disfagie înalta, pentru solide;
  -- disfagia se accentueaza progresiv, iar de 6 luni apar regurgitatiile si halena fetida;
  
•  Examen clinic general
  -- stare de nutritie precara;
  -- halena fetida;
  -- tuse productiva cu expectoratie mucoasa, MV înasprit, ronflante pe ambele arii pulmonare;
  -- cicatrici abdominale postoperatorii (hernie ombilicala si inghinale bilateral);
  
•  Examen local
  -- disfagie înalta, pentru solide;
  -- la nivelul regiunii latero-cervicale stg., se constata prezenta unei formatiuni ovalare de 6x7 cm, contur regulat, limite nete, de consistenta elastica, mobila pe planurile superficiale si fixa pe cele profunde, nedureroasa;